2015年7月17日，银河线路检测中心与西安交通大学暑期社会实践联合调研团队顺利完成了对西安交通大学第一附属医院（以下简称“交大一附院”）的参观访问。交大一附院团委主任陈阳静、分级诊疗办公室主任刘庆、胸外科医师温晓鹏、分子检验科医师胡建及重症监护室医师郭立涛出席并指导了此次访问交流会。会议围绕着此次社会实践的核心调研问题展开，各位“有备而来”的医师们就“分级诊疗”、“移动医疗”、“医研结合”及“卓越医师成长之路”等热门话题进行了精彩的分享，送出了满满的“医学干货”，让在座的医学生们大呼过瘾。
1. “分级诊疗”——医疗发展新动向
医改动向一直是社会的关注热点。“分级诊疗”作为医疗行业发展啊的新动向，自然成为了我们此次调研的重点关注对象之一。此次参观访问中，一附院分级诊疗办公室的刘主任应邀对此作出了详尽的介绍，让我们得以一窥“分级诊疗”的全貌。
根据刘主任的介绍，西安市卫生局为了加快推进向 “分级诊疗”的转型，早日解决“看病难，看病贵”的社会问题，在通过对社区医院的全面了解和摸底后，决定采取“全科医师+医联体”的模式来铺开“分级诊疗”的蓝图。刘主任随后进一步阐释了这一建设版图：“自今年3月份以来，我们一附院在市政府的帮助和引导下，先后成立了“分级诊疗办公室”、“全科医师办公室”、“全科医生门诊部”、“全科医师培训学校”，目标是建设一批能让百姓信得过，能把病治得好的全科医生队伍。与此同时，三级医院、二级医院和社区医院以签约的形式形成“医疗联合体”来完成医疗资源的纵向整合，医联体内部则依赖坚实的全科医师力量完成“双向转诊”，来实现“大病进医院，小病在社区，康复回社区”的目标。
此外，西安市还进一步加强了“优势医疗资源的下沉”：组织“专家团队进社区”，让社区居民能“在家门口让专家看病”；开展“社区宣教大讲堂”，在宣讲健康知识之际逐步转变社区居民就医观念；由各个龙头医院主导，开展“二级医院查房和业务指导”，以此实现医联体内部人才联动，实现优势学科的互动。
刘主任通过长达数小时的详细介绍在我们眼前铺开了一张西安市“分级诊疗”的战略蓝图，也让我们进一步体会到了国家医疗改革的核心思想。
2. “移动医疗”——天使还是魔鬼？
“让医疗服务随手可得”、“为公立医院改革添把火”、“通信业的下一座金矿”，这些语句无不与“移动医疗相关”——温晓鹏医师的一段话打开了“移动医疗”的话题。温医师随即以“春雨医生”和“好大夫”为例为我们介绍了现有的医疗APP的发展和盈利模式，并从不同角度出发分析了他眼中移动医疗的未来发展走向。在介绍中温医师一再对我们强调“移动医疗始终只是工具，是方便医患沟通的工具，只要患者和医生的痛点和需求存在，那么移动医疗还会持续发展下去”，并指出“即使是最精密的机器人也无法代替医生的经验判断”，同时也告诫在座的医学生们“对医生来说扎实的临床知识和技能才是最重要的”，这些话犹如醍醐灌顶般，让我们更全面地认识到了“移动医疗”。
3. “医研结合”——医生到底要不要科研？
医生到底要不要科研？科研与临床医师职称及晋升相挂钩的现象长期以来一直处在争议之中，对此，交大一附院分子检验科的胡建医师表达了自己的看法。胡医师指出“临床与科研其实是密切相关的”，这一观点最佳的佐证就是临床药师对临床医师的配合：大到全院地抗生素使用和耐药情况，小到病人个体化的用药，其背后都需要科研证据的支持，与此同时，“通过科研了解一些疾病的发病机制对于临床治疗是具有指导意义的”。
同时，胡医师也指出，“通过分级诊疗将一部分具有较强科研能力的医师从临床工作中‘解放’出来，才能让科研成为临床工作的最佳指导而非累赘”，这一观点也进一步论证了国家目前政策走向的正确性。
4. “卓越医师成长之路”——“兴趣”与“责任”
“如何才能成为一名优秀的临床医师？”在实践队员的追问之下，来自ICU的“顶梁柱”郭立涛医师笑着将自己的成长历程娓娓道来。“ICU是每个医院的核心与象征，往往代表着医院最高的技术、设施和诊疗水平，在里头工作要求医师具有极高的专业水平，也要能熬得了苦，愿意奉献自己”郭医师说道，“我觉得一个优秀的医学生要具备两点，一是扎实的基础知识，二是良好的临床思维，这样子才能有优秀的工作能力，除此之外，责任心是在各个科室工作所必需的。”郭医师的一席话简明扼要的阐释了“卓越”二字的精神内涵，也为在座的医学生指明了今后前进方向。
本次参观访问在掌声与欢笑中结束了，载着满满的收获，怀着衷心的敬佩，实践团成员们向在座的医师们挥手作别。这些医学前辈们为我们带来的是宝贵的精神财富和课堂上所收获不到的“医学知识”。医疗行业之所以能够在时代潮流中不断发展，正是归功于这种“薪火相传”和“一脉相承”，实践团的成员们将在诸位医师的祝福声中，将这次社会实践做的更加优秀。
图：谢鸿炜 文：唐炜
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