“爷爷您好，我们是银河线路检测中心的学生，暑期来江山做社会实践，请问您有时间帮我们做一份有关‘老年社区医疗服务’的问卷吗？”凉亭里，纳凉的老年居民中出现了一抹抹洁白朝气的身影，银河线路检测中心赴衢州江山暑期社会实践团的8名队员今日在城中大桥到北关大桥的江滨路沿线开展了第一次问卷调研。队员们与老人们亲密交谈，倾听老人对自身健康、社区服务的诉说与意见，记录老人对医疗医改的建议，对基层医疗服务有了更直接、详细的了解。
精心策划定大局
没有调查就没有发言权，更无权为调研课题下定论。为了调研的顺利开展，同时为增强后期调研成果的详实度与可信度，队员们在调研开展前进行了精心部署，做策划、定主题、筹材料、分任务，力图高效高质完成调研。
调研前期，队员们积极与当地社区沟通，同时结合省内基层医疗形势，设计了针对“老年社区医疗服务”的调研问卷。问卷关注老人身体健康与享有的医疗资源，同时重点关注社区服务中心在老年社区中的地位及其起到的作用。问卷的分析结果也为本次“AD（阿尔兹海默症，俗称老年性痴呆）宣讲”做重要参考。
清晨七点，队长先行踩点，为调研选择了合适的地点，如周围凉亭、大桥旁社区活动中心等老年人聚集地。同时队长还向队员们强调了调研采访时的礼仪注意点，希望以更温和、真诚、友好的姿态展现浙大学子的实践风采。
实地调研集素材
调研过程中，队员们主动与老人拉家常，倾听老人诉说，打消老人顾虑。大部分老人不识字或老花，队员们便一字一句念给老人听，从老人的回复中寻找信息点填入问卷；对于老人疑虑之处，队员们详细解释，力图使老人在理解的基础上完成问卷，确保调研结果的准确性。
交流中队员们发现许多老人对社区服务中心并不了解，一方面部分老人认为社区服务中心的物质条件与医生水平不高，且调研地离江山市中医院、江山市人民医院较近，老人们更倾向于大医院就医，但同时老人们对于社区服务中心开设心理咨询、提供上门服务、医疗咨询与保健指导、开展慢性病管理等措施都表示支持，折射出老人对社区医疗服务水平提升的迫切需求；另一方面，部分老人收入少、怕花钱，小病扛过去，大病作小病医治，一年就医次数极少，或只定期买药而很少复查。随着人口老龄化社会的到来，老人们的医疗资源与就医程度堪忧。
老人们对于队员们做的问卷调研基本都执支持态度，极少直接拒绝。发问卷过程中，有老人主动要求填写我们的问卷，后来队员才了解到老人耳聋且说话有些含糊，但他带上老花镜，一笔一划写上了自己的意见，那鼓认真劲让队员感动。还有队员遇到了一位去年就已经是调研对象的老爷爷，他看到我们时非常热情，夸赞浙大学生有很高的自我认知与社会理解。老人的理解是对我们调研的最大鼓励，队员们都对老人的支持表示感谢。
深入思考谋发展
调研途中队员们也遇到不少挫折。部分老人对问卷调查的接受度相对低，甚至误认为问卷是我们谋利的一种方式，加之语言不同，交流障碍也经常出现。这些现象提醒我们，调研第一步便是获得对方的信任，此时团队的整体着装、言谈举止与沟通技巧都极为重要。很多老人平常能与年轻人交流的机会不多，因此常会与队员分享他们的人生故事，这也启示我们，如今留守老人越来越多，老人们的心理需求亟需关注，我们要多陪家里的老人聊天，关心他们的身心健康。
调研中我们还特别采访了程晓文爷爷，程爷爷年轻时做过医生，三个子女如今也从医，对现今的医疗形势有着独到的见解。他对比了旧时乡村医生上门服务与如今的社区医疗服务，发现社区医疗存在如公信力低、服务不够到位等弊端。同时他特别强调基层医疗的重要性，一方，面中老年人缺乏卫生常识，且由于青少年时期不良习惯的养成等原因，部分疾病的发病年龄逐渐提前，疾病预防也极为重要，此时社区服务便承担了宣传医学常识的工作；另一方面，提高社区医疗服务水平也是缓解大医院病人多压力大、医生与患者矛盾突出的很好方式。
正如程爷爷所言，虽然现今医生责任重、处境难，医疗水平与百姓期望尚有距离，但信任、尊重医生的仍占大部分人群，我们择医，不仅仅需要提高医术、培养医德，更需急民之所需，实实在在为医疗服务的改进做出贡献。
一路调研一路思考，我们用实践检验理论，用汗水辛劳换得收获感悟。在实践路上我们同进退、共风雨，在基层医疗服务的调研改进之路上，我们更是坚定不移、同舟共济，努力为基层医疗的改进贡献微薄之力!
文/徐楚楚
图/单逸凡 孙如愚
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